新甘肅·甘肅經濟日報記者 張莉莉 通訊員 韓璇

　　近年來，玉門市以緊密型縣域醫共體建設為突破口，通過推動資源下沉強基層、人才集聚提能力、服務升級優體驗、數字賦能破壁壘等系列創新舉措，積極構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療新格局。如今，“大病不出縣、小病在基層”在玉門正逐步成為現實，群眾就醫滿意度和獲得感持續提升，為全省深化醫共體建設提供了可復制、可推廣的“玉門經驗”。

　　資源下沉，激活基層診療新動能

　　“以前看個病得往市里跑，現在鎮上的醫院就能看，報銷比例更高，照顧家人也方便。”玉門市花海鎮居民裴鐵山的切身感受，是醫共體改革成效的生動縮影。

　　作為改革龍頭，玉門市總醫院創新構建“1+3+16+52”一體化架構：以市第一人民醫院為核心，聯動3家市直醫療機構、16家基層醫療機構和52家村衛生室，推動人員、技術、服務、管理“四下沉”，實現優質醫療資源直達鄉村一線。

　　為夯實基層服務根基，玉門市建立常態化幫扶機制，組建30支專家服務團隊開展巡回診療，選派16名中級以上醫師和8名檢驗人員駐點幫扶基層分院，確保每個基層分院都有一名縣級醫院醫生常年坐診。此舉幫助基層分院新增醫療服務項目與新技術42項，基層診療人次占比較改革前提升24.7%，累計服務群眾7.8萬余人次。

　　數據見證變化：目前玉門市基層醫療機構可開展首診病種60種以上，基層診療人次占比達63.74%，較改革前提升24.7個百分點，實現了從“能接診”到“接得住、治得好”的系統性提升。

　　人才強醫，全鏈條培育筑牢支撐

　　醫療質量的提升，核心在人才。玉門市深入實施人才強衛策略，構建“引育用”全鏈條工作機制，為醫共體可持續發展注入強勁動能。

　　在“引才”方面，實施“玉醫英才”提升行動，通過和省內外知名醫院深度協作，柔性引進知名專家24名、專家團隊1個，緩解了高精尖人才短缺問題。聚焦實際需求，通過急需緊缺人才引進、校園招聘、簽約農村免費醫學定向生等方式，2024年引進專業技術人員48名，近兩年招聘大學生村醫15名。

　　在“育才”方面，強化存量人才培養，建成綜合實訓、中醫適宜技術、公共衛生三大實訓基地，分批次培訓內兒、影像、適宜技術人員109人；每年選派不少于60名業務骨干赴省內外知名醫院進修，引進新技術、新項目55項，其中32項已在臨床成熟應用。

　　在“用才”方面，建立“市—鄉—村”三級人才下沉機制，出臺《醫療資源“四下沉”工作方案》，組建縣級專家團隊，每周開展不少于1天的巡回診療；向16家基層機構各選派1名中級以上醫師開展不少于6個月的駐點幫扶，為8家鄉鎮衛生院各選派1名檢驗專業人員開展不少于1年的技術支援。

　　服務再造，便捷就醫體驗全面升級

　　“以前看病要來回跑好幾個窗口，現在一個中心全辦妥，省時又省心。”走進300平方米的玉門市醫共體患者服務中心，功能明晰的服務窗口、溫馨舒適的環境讓人眼前一亮。

　　作為服務升級的核心載體，該中心整合導診陪診、會診協調、雙向轉診、醫保咨詢、便民服務、投訴調處等多項職能，提供“一窗受理、后臺分辦、限時辦結”的集成服務。自運行以來，累計邀請省、市級專家實施高難度手術27臺，開展遠程會診8例，為310名患者提供雙向轉診服務，一站式辦理病歷復印、醫學證明簽發等便民業務1260人次。

　　醫保政策的精準引導也讓群眾就醫更加實惠。玉門合理拉開不同級別醫療機構報銷比例，實行雙向轉診“只計一次起付線”政策；通過統一藥品耗材目錄、帶量采購一體化管理，藥價平均降幅超50%。此外，檢查檢驗結果實現“一次檢查、全域互認”，15分鐘內反饋報告，累計互認1.5萬人次，為患者節省費用13.18萬元；“一次掛號管三天”政策累計惠及1.82萬人次，減免診查費節省掛號費用16.05萬元，切實減輕了群眾就醫負擔。

　　“醫共體建設的核心，始終錨定在‘強基層、惠民生’這一根本宗旨上。通過系統性重塑與創新性整合，我們有效實現了醫療負擔做‘減法’、服務效率與診療能力做‘加法’。”玉門市總醫院副院長張智榮表示。